Пухлини періанальних залоз у тварин
Пухлини періанальних залоз (Neoplasia glandulae perianales) це доброякісні нові утворення пов’язані зі зміною рівня чоловічих статевих гормонів в організмі.
Захворюванню схильні собаки (самці).
Етіологія
Основою появи вважається дуже високе виділення в організмі чоловічих статевих гормонів (тестостерону). Дослідженнями встановлено зв’язок цієї хвороби з пухлинними процесами проходять в сім’яниках (лейдігомамі) при гіперплазії лейдікових клітин, які і продукують андрогени
Патологія оформляється у старих і не кастрованих тварин. Має, в основному, хорошу течію.
Основою пухлини може бути використання естрогенної терапії. Тому при призначенні лікування слід зважити небезпеки.
Пухлина (основне) собою являє множинні або поодинокі тверді, правильної круглої форми, плавно зростаючі вузлики. За анатомічним положенням вони розміщені поруч з анусом, по обидві або по одну сторону від ректального отвору. Іноді процес затягується до подібних меж, що пухлини приймають радіальне положення навколо ануса.
Захворювання має породну схильність. Дуже часто патологія оформляється у сибірської хаскі, кокер спанієлів, лхаса апсо, Бігль. Не дуже часто у німецької вівчарки.
Симптом
В області періанальних залоз можна чітко розглянути припухлості. Пухлини можуть бути як множинні, так і поодинокі. Розміри варіюють від 0,5 — 3,0 см в діаметрі, володіють хорошим демаркування, вільно рухаються в дермо-епідермальному розташуванні.
Шерстний покрив над ними легкий або відсутній, шкіра знаходиться в напрузі. Часто з’являються свищеві ходи різної глибини, можуть знаходиться гнійно-некротичні виділення.
Якщо ситуація виходить з-під контролю у собаки зустрічається пригнічення, відмова від корму, тварина худне, розвивається біль в області ануса і хвоста. Захворювання супроводжується полідипсією і поліурією.
Може перебувати хвилювання при сечовипусканні, странгурія.
Покриви шкіри області пухлини запалені, гіперемійовані, болючі при пальпації. При обтяжених випадках шкіра може бути покрита виразками і ерозіями.
Область пухлини набрякла. Набряк може поширитися на область близько хвоста, ректального отвору, кінцівок.
У фекальних масах може перебувати кров. Обсяг фекальних мас може істотно зменшуватися, акт дефекації бути рідкісним або бути відсутнім. Тварина може приймати позу виділення калу без такого, що буде говорити про тонезмі.
Діагноз
При діагностиці потрібно брати до уваги, що зростання пухлини проходив протягом року і більше.
При аденокарциномі проходить швидке зростання, патологія великих розмірів і закріплена до навколишніх тканин. Ця пухлина рецидивує після проведеного лікування, і як правило викликають колоректальну обструкцію.
Відокремити потрібно від гіперплазії періанальних залоз і інших пухлин (лімфосаркоми, ліпоми).
При діагностиці слід відрізнити пухлину від абсцесу пріанальной залози. Абсцес вимальовується тими ж симптомами, але освіту його проходить швидше і хворобливість вище. Методи пальпації дозволяють зрозуміти ступінь больової реакції. Якщо досліджувати з кратністю 1-2 дня, то стає зрозуміло, що абсцес піддається дозріванню.
Поставити точний діагноз не завжди вдається. При підозрі на злоякісність проводять повне обстеження тварини з рентгенологічної діагностикою та УЗД. Біопсія з гістологічним дослідженням допоможе поставити більш точний діагноз.
Не кастрованим собакам показана кастрація. У багатьох випадках кастрація тварини дає можливість домогтися повної регресії аденоми протягом 1-2 місяців. При сприятливому перебігу втручання хірургічним шляхом з видалення пухлини не знадобиться.
Якщо лікування показано хірургічне, в залежності від патології підбирається висічення з кріохірургією або ж без такої.
У 50% випадків після виконання операції пухлини рецидивують. Поява нових вузлів кілька відтягується, введенням жіночих статевих гормонів (синестрол). Пухлиноподібне розростання відновлюється при відміні замісної терапії.
Використання променевої терапії хіміотерапії гальмують процес прогресування при не повністю віддаленої пухлини. Великі дози опромінення викликають перфорування з утворенням рубцевої тканини.
При карциномах періанальних мішків показано застосування цитотоксичних препаратів. Якщо пухлинний процес більше п’яти сантиметрів з метастазами, прогноз не хороший.
Профілактика
З метою усунення виникнення пухлинного процесу показана кастрація самців, особливо тих, які не призначаються для племінної роботи.